فهذا هو التشنج المهبلي والشعوربضيق المهبل عند المرأةالذي سبب الأنزعاج أولا.. ثم الشعوربالحرقة والألم ومشاكل الإيلاج بعد ذلك، أو عدم القدرة على الجماع على الإطلاق في آخر المطاف..ولا يتحدث عنه ويظل مختفي ومختبئ..!! وتستمر المعاناة ..!!!

ومن ناحية التفسير… فان ضيق المهبل  ينتج عن الانقباض اللاإرادي لعضلات قاع الحوض ,وخاصة مجموعة العضلات العانية العصعصية، وعلى الرغم من ذلكفأن المرأة قد لا تدري بأن هذا هوالسبب وراء الألم الذي تشعر به أو صعوبات الإيلاج..ويعد التشنج المهبلي سببا شائعا لآلام الجماع المستمرة وهو أيضا السبب الأنثوي الرئيسي للزيجات غير المكتملة التي تخلو من الجماع او مايسمي الزواج بدون إيلاج!!. ويمكن للألم الجنسي أن يؤثر على النساء في جميع مراحل حياتهن حتى على النساء اللواتي سبق وقضين سنوات في ممارسة الجنس بكل ارتياح.. وفي حين أن الشعورببعض الإنزعاج المؤقت خلال الجماع الجنسي هو أمر ليس بغريب إلا أنه إذا استمر، وجب تشخيصه..وفي حالات أخرى من التشنج المهبلي، يمكن حدوث الإيلاج، ولكن تمر المرأة بفترات من الضيق اللاإرادي مما يتسبب في الشعور بالحرقة، أو عدم الارتياح، أو الألم.. حيث انه مجرد ان يقترب الرجل من المرأة لمحاولة الجماع، تنقبض مجموعة عضلاتها لاإرادياً.. فيضيق مدخل مهبلها مما يجعل الجماع مؤلماً ألماً يستحيل معه إتمامه!!.. “مثل محاولة اختراق الحائط…” ويعرف هذا النوع من التشنج المهبلي باسم الإختراق المستحيل.. والعجيب أن التنوع في مسببات التشنج المهبلي  دائما ما يؤدي الي التوهان في التشخيص!! ..فيمكن أن ينشأ التشنج المهبلي لدى كل من النساء صغيرات السن اوالنساء الأكبر سنا أيضا، ولدى من ليس لديهن خبرة جنسية واللواتي لديهن سنوات من الخبرة.!!.. ولكن لا تعاني كل النساء من التشنج المهبلي بالطريقة نفسها، حيث قد تتنوع شدة التشنج المهبلي..فبعض النساء غير قادرات على إدخال أي شيء على الإطلاق في المهبل..والبعض  من النساء قادرات على إدخال السدادات القطنية (تامبون) وإكمال الفحص الداخلي النسائي ومع ذلك هن غير قادرات على إيلاج القضيب ..وبعض النساء قادرات على إيلاج القضيب جزئيا على الرغم من أن هذه العملية تكون مؤلمة جدا بالنسبة لهن..وبعض النساء قادرات على إيلاج القضيب بشكل كامل، ولكن شعورهن بالضيق والإنزعاج يقطع التطور الطبيعي للعملية بدءا من التهيج وحتى النشوة الجنسية ويسببان الألم ..وبالاضافة الي ذلك هناك بعض النساء قادرات على تحمل سنوات من الجماع غير المريح رغم شعورهن بالألم المتزايد باستمرار وبالإنزعاج مما يفسد التجربة الجنسية في نهاية المطاف.. ويمكن للمرأة أيضا أن تمر بسنوات من الصعوبات المتقطعة عند الإيلاج أو الحركة مما يفرض عليها بأن تكون دائما متأهبة للسيطرة على منطقة الحوض وإرخائها او تقليصها عندما ’تشاغب‘ بشكل مفاجئ ..!!  فنجد انه يمكن ان يكتسب العقل والجسم استجابة مكيفة لمقاومة الإيلاج في حالة التشنج المهبلي.. فالجسم قد تعلم أن يتوقع الألم عند الإيلاج، لذلك تنكمش أو تنقبض العضلات القوية للحماية من ألم الجماع المتوقع، وهو ما يمكن أن نشبهه بكيفية رمش العينين بشكل تلقائي وإغماضهما عندما يلقى شيء ما في وجوهنا، فهذا ليس شيئاً تفكر المرأة في فعله وإنما يحدث فحسب كرد فعل تلقائى..أما عن  مدى شدة الأعراض للتشنج المهبلي فانالمجموعة الواسعة من الأعراض التي ذكرناها  تترواح ما بين استحالة الاختراق، إلى الجماع المصحوب بالإنزعاج والألم أو الحرقة، وكل هذا ينجم عن تضييق غير طوعي للمهبل وتقلص في عضلات الحوض..وإن لم تتمكن المرأة من ممارسة الجماع دون ألم بسبب صعوبات الإيلاج فإن هذا يصنف عادة بالتشنج المهبلي الأولي في علم الطب الجنسي.. أما عندما ينشأ التشنج المهبلي لدى المرأة بعد أن تكون قد تمكنت من إتمام عملية الجماع دون مشاكل  من قبل , فإننا نصنف ذلك عادة بالتشنج المهبلي الثانوي… وقد توجد اختلافات طفيفة تبعا للتصنيف في  هذه الطريقة.. ويتم التعامل مع مشكلات الألم الأولية  او الثانوية من الناحية الطبية علي حد سواء ، ويتم علاجها أو السيطرة عليها بوسائل وطرق متعددة حسب الأسباب,..وغالبا مانجد أن النساء اللاتي يعانين من الألم أثناء الجماع أو مشكلات الإيلاج بسبب التشنج المهبلي  يستحملن الألم  ويتعودن عليه ويعتبرن ان الألم جزء من العملية الجنسية !! وحيث انهن يشعرن بالألم المؤقت في البداية، فإن أجسادهن الآن قد تدربت على استجابة مكيفة ناجمة عن الضيق المهبلي اللاإرادي المستمر مع محاولات الجماع… وفي حالة عدم العلاج، عادة ما يتدهورهذا التشنج المهبلي والشعور بالألم المصاحب لممارسة الجنس يزيد من فترة ودرجة أو حدة الإنقباض الغيرإراديأو اللاإرادي للعضلات..وقد تزداد حدة التشنج الثانوي حتى لا يصبح من الممكن ممارسة الجنس أو الإيلاج بدون مشقة.. وتعاني بعض النساء أيضاً من صعوبة في إجراء الفحوصات النسائية أو إدخال السدادة القطنية “التامبون.”.. ويمكن للتشنج المهبلي أيضاً أن يعيق المرأة من الوصول إلى مرحلة النشوة أثناء الجماع، حيث أن الشعور بالألم قد ينهي الإثارة اللازمة للوصول إلى النشوة… وعند الانقباض، تؤدي محاولات إدخال أي شيء في المهبل إلى ألم وإنزعاج شديدين.. وتعاني بعض النساء أيضاً من تشنجات في مجموعات عضلية أخرى في الجسم أو حتى من صعوبة التنفس كما ذكرنا.. وعامة تلاحظ  ان العضلات تسترخي وترجع إلى وضعها الطبيعي عند توقف محاولة إدخال شيء ما في المهبل، لذلك غالباً ما تخفق الفحوصات الطبية في الكشف عن أية مشاكل ظاهرية.. وكثيرا ما يحدث هذا الانقباض وتتم ملاحظته في أثناء الفحص  المهبلي وفحص الحوض..وعند السؤال تعترف وتفيد المرأة انها دائما كذلك ..وقد يصيب التشنج المهبلي الثانوي النساء في أي من مراحل الحياة، حتى المرأة التي سبق لها وتمتعت بجماع جنسي دون ألم.. ويشير التشنج المهبلي الثانوي إلى الإحساس بألم بسبب التضييق أو صعوبات الجماع في فترة متأخرة من الحياة بعد أن كانت المرأة قد تمكنت من قبل من اتمام الجماع بشكل طبيعي خال من الألم. وعادة ما يثيره ألم مؤقت في منطقة الحوض أو مشاكل مرتبطة بها. ويمكن أن أيضا أن ينجم عن حالات طبية مثل الصدمات ومشاكل العلاقات والعمليات الجراحية  وقصة الولادة المهبلية , وتغيرات الحياة ..مثل انقطاع الطمث على سبيل المثال، أو حتى بدون أي سبب ظاهري كما ذكرنا سابقا… ويقع اللوم عادة على التشنج المهبلي الثانوي في حالة الألم المستمر في أثناء ممارسة الجنس أو في التضييق  والتشنج عند الإيلاج دون أن يكون هناك أي مشكلة من هذا النوع من قبل… والأكثر شيوعا هو أن يصيب التشنج المهبلي الثانوي النساء اللواتي يعانين من مشاكل مؤقتة متعلقة بآلام الحوض مثل الالتهابات البولية والفطرية الأنثوية، أو آلام القصة بعد الولادة، أو انقطاع الطمث أو العلميات الجراحية عموما..