فض غشاء البكارة :
يصحب فض غشاء البكارة بعد الزواج ألم خفيف ونزول بضع نقاط الدم ويجب مراعاة أن كمية الدم تختلف من فتاة إلى أخرى ، كذلك قد يختلط هذا الدم مع إفرازات المهبل ومني الزوج فيصبح سائلا يميل إلى اللون البني أو الوردي فلا يظهر بلون الدم الأحمر المعتاد
متى لا يصاحب فض غشاء البكارة نزول دم ؟
• يمكن أحيانا ألا يصاحب فض غشاء البكارة نزول أي دم ، وذلك في حالة النوع الحلقي الذي يطلق عليه (( المطاطي )) أو في حالة الغشاء السميك الصلب ، وفي كلتا الحالتين لا يحدث فض ، بالفعل ، للغشاء لأنه لا يتمزق ..
•الغشاء المطاطي :
هذا النوع هو سبب الإشكالات الزوجية ، فهو سبب تعاسة وشك الزوج وأيضا تعاسة واستغراب الزوجة ، حيث يصاحب اختراق هذا النوع عند أول اتصال بين الزوجين نزول أي دم ، فالغشاء المطاطي يسمح بإيلاج العضو دون نزول دم وذلك لأنه يتمدد مع الاتصال ولا يتمزق ، ويبقى سليما تماما دون أي تمزق إلى أن تحدث الولادة ، حيث يفض من نزول رأس الجنين . ويمكن أيضا أن يفض هذا النوع على يد الجراح مع نزول الدم ، والذي يبقى شاهدا على عفة الزوجة .
وفي نفس الوقت ، يعتبر هذا النوع في بعض الأحيان هو حجة المنحرفات للدفاع عن شرفهن أمام أزواجهن .
لكن أحب أن أشير إلى أن هذا النوع هو نوع غير شائع ، كما يمكن إثبات وجوده أو عدمه بالكشف الطبي .
•الغشاء السميك الصلب :
هو نوع نادر من غشاء البكارة . وهذا النوع لا يوجد به فتحة لنزول الدم ، وبالتالي لا يتمزق بسهولة ، بل ولا يسمح بالجماع .
ونظرا لعدم وجود فتحة بهذا الغشاء ، فعادة يتم تشخيصه في سن مبكرة ، حيث تحضر الأم وابنتها للطبيب او الطبيبة لعدم نزول دم الحيض ، أو لوجود مغص شديد ومستمر لعدة أيام من كل شهر .
ويترتب على وجود هذا النوع احتباس دم الحيض داخل تجويف الرحم ، وأحيانا قد يصل الدم إلى تجويف البطن عن طريق قناة فالوب ، مما يزيد من حدة الألم .
وعلاج هذه الحالة هو إجراء عملية جراحية بسيطة للفتاة ، نقوم فيها بعمل فتحة صغيرة بالغشاء لتسمح بنزول الدم .
ومن الأسئلة الشائعة لدى الفتاة ما يلي :
1- هل يمكن أن أرى غشاء البكارة :
لا تستطيع أية فتاة أن ترى غشاء البكارة حتى لو استعانت بمرآة لهذا الغرض وعموما ، لا ننصح أبد بإجراء مثل هذه المحاولة ، فقد يتسبب كثرة العبث عند فتحة المهبل إلى تمزق هذا الغشاء الرقيق ، أو أحيانا إلى اتساع فتحة الغشاء إذا حاولت الفتاة إدخال أصبعها للداخل ، مما قد يؤدي إلى عدم نزول دم عند فض الغشاء بعد الزواج .
2- هل يمكن أن يتمزق غشاء البكارة دون اتصال جنسي ؟
في بعض الحالات يمكن أن يتمزق غشاء البكارة دون اتصال جنسي ، كما في حالة سقوط الفتاة على جسم حاد ، كعند ممارسة بعض التمرينات الرياضية العنيفة ، أو في حالة كثرة العبث بالأصابع عند فتحة المهبل ، كما سبق ، أو اذا استخدمت الفتاة جسما غريبا أثناء ممارسة العادة التي تعرف بالعادة السرية . ويصاحب تمزق الغشاء في مثل هذه الحالات نزول بعض قطرات من الدم ، لكن يجب على الفتاة أن تتأكد من تمزق الغشاء ومن مصدر الدم بعرض نفسها على الطبيب او الطبيبة
3- هل يمكن أن يحدث حمل رغم سلامة غشاء البكارة ؟
من الممكن أحيانا أن يحدث الحمل دون فض غشاء البكارة أي دون الاتصال الجنسي الكامل ، ولكن عن طريق الاتصال الجنسي السطحي . وللأسف أن هذه الحالات ليست قليلة ، فقد حدث أن تكرر هذا الموقف عدة مرات ، حيث تأتي للعيادة فتاة مخطوبة تشكو من انقطاع الطمث وبعض الأعراض الأخرى مثل الدوار والغثيان ، مما يشير في ذهني إلى وجود حمل ، بالرغم من أن الفتاة ليست متزوجة . لكن بسؤال الفتاة عن حدوث أي علاقة جنسية بينها وبين خطيبها ، تذكر الفتاة ، دون اهتمام أنها قد مرت مع خطيبها بعلاقة جنسية سطحية .
ويا لها من مفاجأة قاسية ، حيث تعلم الفتاة بعد ذلك أن تلك العلاقة الجنسية السطحية قد أدت إلى الحمل ، بناء على الفحص الطبي ونتيجةالتحليل للحمل . وفي بعض الحالات الأخرى ، قد تكون المفاجأة والدهشة أكثر من ذلك حين يتضح للفتاة أنها حامل بالرغم من حدوث الاتصال الجنسي السطحي وهي بملابسه الداخلية .
فنود أن نؤكد لكل فتاة أن وجود غشاء البكارة ، على حاله ، لا يمنع نفاذ الحيوانات المنوية خلاله ، فيمكن للحيوانات المنوية أن تتحرك وتتسلل إلى داخل المهبل إذا تم القذف بالقرب من فتحته ، أو اذا امتدت يد الفتاة لتحمل جزءا من السائل المنوي ناحية المهبل دون أن تدري . لذلك ، فتجنب حدوث أي اتصال جنسي في فترة الخطوبة شيء ضروري حتى لا يحدث ملا تحمد عقباه . ومن يدري ربما تبوء الخطوبة بالفشل فتقع الفتاة في محنة قاسية من جراء تلك العلاقة الجنسية بينها وبين خطيبها …… 

ومن الناحية القانونية :

عملية ترقيع وتصليح غشاء البكارة يصنف كعمليات تجميلية مهبلية وتكون بهذه الحالة هذه العمليات قانونية ولا غبار عليها.

هذا ما صرح به وافاده الدكتور خليفه الشعالي عميد كلية القانون بجامعة عجمان للعلوم والتكنولوجيا بدولة الامارات العربية المتحدة  

 
 غشاء البكارة والشرق
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

غشاء البكارة ..الهموم والخوف بنحلها !

كثيرا ما قيل ان مفهوم الشرف «شرقيا» يتعلق بهذا الغشاء الرقيق الذي لا يزيد حجمه عن بضعة سنتمترات والمسمى «غشاء البكارة « وبسببه تعيش الفتاة خوفا وخشية ورعبا من تعرضها لأي عارض خارجي او اعتداء او حادث قد يجعلها تفقده دون ارادتها. وتتخيل انه قريب جدا ويمكن ان يتمزق بسهولة، لذا علينا ان نشرح لها وننقل لها هواجس بنات جنسها لتكون على بينة من الأمر . 

غشاء البكارة (بالإنجليزية: Hymen) عبارة عن غشاء رقيق من الجلد يغلق فتحة المهبل وبه فتحة صغيرة جداً تسمح لخروج دم الحيض والغشاء عادة ما يكون رقيقاً وليس شفافاً وأحياناً قد يكون سميكاً ومطاطاً صعب الفض. والتسمية الإنجليزية للغشاء Hymen مشتقة من كلمة لاتينية قديمة وتشير إلى هيمينوس الذي وحسب الميثولوجيااليونانية القديمة كان إله الزواج.
ويستعمل غشاء البكارة للاستدلال على عفة الفتاة في المجتمعات المحافظة مثل الدول الإسلامية والهند وبعض الدول الإفريقية رغم أن هذه الطریقة غير دقيقة في معرفة فیما إذا کانت الفتاة قد اتصلت جنسیاً برجل نتیجة إیلاج القضیب في مهبلها فهناك العدید من الفتیات یفقدن عذریتهن لأسباب لا علاقة لها بالاتصال الجنسي مع الرجل ولكنها تبقى الطريقة السريرية الوحيدة لتحديد وجود علاقة جنسية.
• يختلف شكل الغشاء من فتاة لأخرى فقد تكون فتحتهُ دائرية أو بيضاوية الشكل أو هلالية، وهناك غشاء مشرشر أو مسنن الشكل، وآخر به فتحات متعددة ويسمى “الغشاء الغربالي“.
• وفى بعض الأحيان تولد الفتاة وغشاؤها مسدود تماماً مما يمنع نزول دم الحيض وهنا لابد من التدخل الجراحي بمعرفة أخصائي أمراض نسائية أو قابلة قانونية مؤهلة لإحداث ثقب صغير لتصريف دم الحيض المتراكم داخل الفتاة. هناك بعض الفتیات یولدن من دون غشاء البکارة.

ويجب ملاحظة انه من الممكن أن يحدث حمل للفتاة العذراء إذا تسرب السائل المنوى عبر الثقب الموجود فى غشاء البكارة ، فحذار من الممارسة الجنسية- حتى وإن كانت سطحية .

أسباب تمزق و فقدان غشاء البكارة 

لا يمكن للفتاة ان تتعرض لفقدان غشاء البكارة من دون سبب واضح ومنها 

1. حدوث جماع جنسي مهبلي الأيلاج .
2. وقوع حادث أدى إلى إصابات بمنطقة الفرج ومن بينها غشاء البكارة وكمثال لهذه الحوادث:
3. السقوط أو الوثب العنيف أو التصادم الجسدي الذي يشمل منطقة البكارة على جسم صلب.
4. بعض أنواع الألعاب الرياضية الشديدة الجهدأو حتى امتطاء الخيل مثلاً.
5. العادة السرية المستخدم فيها إدخال أجسام صلبة بما فيها الأصابع.
6. توجيه تيار مائي قوي جداً إلى المنطقة.
7. هناك بعض الأمراض التي إن لم تعالج في وقتها قد تتفاقم مثل أمراض الحساسية.

المشاكل الطبية المتعلقة بغشاء البكارة
هناك بعض المشاكل الطبية المتعلقة بغشاء البكارة والتي قد تواجه طبيب أمراض النساء المتخصص منها :
• في حالة وجود غشاء بكارة من النوع المطاطي المتمدد قد لا يحدث إلا ألم بسيط أثناء أول جماع بعد الزواج، وقد لا يحدث نزول دم إطلاقا وذلك لمرونة الغشاء وتمدده وعدم تمزقه. وقد يظن الزوج في هذه الحالة أن زوجته ليست عذراء وكذلك أهلها مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة إلا أن أقنعه الطبيب بالحقيقة.
• عند بعض الفتيات يكون غشاء البكارة سميكا بدرجة كبيرة مما لا يمكن للزوج معه فضه رغم تكرار محاولاته.
في هاتين الحالتين يمكن للطبيب الأخصائي تشخيص الحالة وتطمين الزوج وأهل الزوجة إلى سلامة غشاء البكارة، ويقوم بإجراء جراحة بسيطة في الحالة الثانية لفض الغشاء السميك لإمكان بدء العلاقة الزوجية.
• في بعض الأحيان تحضر فتاة إلى الطبيب وحدها أو مع والدتها لمعرفة حالة غشاء بكارتها لقرب زواجها.وعادة ما يساق العذر بأن الفتاة قد سقطت على الأرض على مؤخرتها أو من على دراجتها وهي طفلة وأن الأم تريد الاطمئنان على عذرية ابنتها في هذه الحالة يمكن للطبيب الأخصائي معرفة هل الغشاء سليم أم متمزق ودرجة تمزقه.

في حالة غشاء البكارة المصمتاو المغلق, لا علاج له إلا إجراء جراحة حيث يقوم الطبيب بعمل فتحة في الغشاء لنزول دم الحيض• المتجمع في المهبل والرحم. وفي المجتمعات المهتمة بغشاء البكارة يجب أن يتنبه الجراح إلى ترك جزء كاف من الغشاء حول الفتحة التي يفتحها ليفض عند الزواج.

التهابات شهر العسل
يصيب التهاب المثانة الإناث أكثر من الذكور حيث تكون قناة مجرى البول فيهن قصيرة ومكشوفة للخارج . وتسمى ” التهابات شهر العسل ” ، وينشأ التهاب المثانة فى هذه الحالة من تهيجها نتيجة لكثرة الجماع فى الأيام الأولى للزواج .
ينصح بعد فض غشاء البكارة التوقف عن الجماع ليوم أو يومين حتى تلتئم الجروح الطفيفة الناجمة عن ذلك ، مع عمل حمام دأفىء ، بأن تجلس الزوجة فى ماء دافىء- يمكن إضافة أحد المطهرات إليه- أو عمل دش مهبلى ، ويجب العناية بتشطيف المهبل بالطريقة الصحيحة ، حيث يبدأ التشطيف من الأمام من عند فتحة البول ، وينتهى إلى الخلف (الشرج) ، وذلك بعد كل تبول ، أو بعد إتمام العملية الجنسية ، ويلاحظ أن إجراء التشطيف من الخلف للأمام ينقل الجراثيم الموجودة بالشرج إلى تجرى البول فيصاب المهبل بالالتهابات بفعل هذه ا لميكروبات وقد يحدث التهاب بالمهبل فى بداية فترة الزواج نتيجة لوجود تمزقات ملتهبة من جراء فض غشاء البكارة ، وهنا ينصح بالامتناع عن الجماع عد ة أيام حتى يزول الالتهاب واستشارة الطبيب .

عمليات رتق و ترقيع وإصلاح غشاء البكارة
تعتمد عملية رتق الغشاء على :

1. عدد التمزقات الموجودة وعمقها

2. ما تبقى من الغشاء

يمكن للطبيب رتق التمزقات الموجودة أو إصلاح غشاء البكارة أو عمل غشاء جديد في الحالات التي لا يجدي فيها الرتق والإصلاح ومن المهم جدا ان تجرى هذه العمليات بواسطة متخصصين. وفي حالة وجود تمزقات بغشاء البكارة في أطفال تعرضن لحوادث أو اغتصاب فإنه يفضل عدم إجراء عملية رتق أو إصلاح للغشاء فورا ولذلك لصغر أنسجة الأطفال ورقتها وسهولة إصابتها أثناء العملية مما يؤدي إلى فشلها في كثير من الأحيان. ومن الأفضل تأجيل العملية في هذه الحالة إلى أن تبلغ الطفلة سن الخامسة عشرة حيث تكون الأنسجة أكبر واسمك مما يزيد من فرص نجاح العملية.
وهذا  يعني إصلاح الغشاء من طرف طبيب مختص (طبيب النساء أو جراح التجميل) وترقيع غشاء البكارة إما عن طريق الخياطة أو عمل غشاء صناعي بإضافة بعض الأنسجة من جدران المهبل .

ومما نود ذكره ان هناك توجه من قبل الازواج وبموافقتهم يطلبون اجراء عمليات اعادة غشاء البكارة لزوجاتهم حيث يتم فض الغشاء بواسطة الزوج في حفل زواج جديد!! ونشترط عليهم اعطاء الزوجة خاتم السوليتير جديد !! 

ومن الناحية القانونية :

عملية ترقيع وتصليح غشاء البكارة يصنف كعمليات تجميلية مهبلية وتكون بهذه الحالة هذه العمليات قانونية ولا غبار عليها.

هذا ما صرح به وافاده الدكتور خليفه الشعالي عميد كلية القانون بجامعة عجمان للعلوم والتكنولوجيا بدولة الامارات العربية المتحدة  

المسئولية 

لا تقبل العيادة البريطانية بأية مسئولية تجاه والى أي شخص كان عن المعلومات والنصائح أو عن استعمال هذه المعلومات أو النصائح المقدمة في هذا الويب أو تلك المشار اليها في هذا المرجع فهذه المعلومات تقدم ضمن مفهوم عام بان كل من يحصل عليها سوف يعمل بها تحت مسئولية الشخصية الخاصة وتقدير مدى ارتباطها وانطباقها ودقتها بالنسبة لحالته الخاصة يرجع اليه وحده وننصح ونشجع كل من لديه مشكلة طبية مراجعة مقدمي الخدمات الصحية المتخصيين …

العيادة البريطانية لها الحق في رفض رؤية أي شخص تعتقد العيادة أنها غير قادرة على مساعدته

والله المستعان

MOH Number : BW02763