منظار تجويف الرحم

  1. Home
  2. »
  3. العمليات الجراحية
  4. »
  5. سحب الأكياس المبيضية من المهبل بمساعدة الموجات الفوق الصوتية

منظار تجويف الرحم

منظار تجويف الرحم

منظار تجويف الرحم عبارة عن فحص داخل تجويف الرحم وتكبيره للتأكد من سلامة البطانة والجدار والمكونات من فتحتى قناة فالوب بهذه العملية يمكن أكتشاف تلفيات الانسجة ، النتؤات اللحميات ، التشوهات الخلقية داخل الرحم  , الجدار المنصف العازل والأشياء التى قد تمنع الجنين من الألتصاق الطبيعي في بطانة الرحم لاستمرار الحمل ، كما أن وجود أي شئ غير طبيعي داخل الرحم قد يقلل من احتمالات وفرص الحمل من الأساس .

العملية :

تنظير تجويف الرحم يجري غالبا في غرفة العلاج بالعيادة  يستغرق حوالي نصف ساعة من الوقت . توضع المريضة في وضع الكشف المعتاد وبعد ادخال المنظار المعدني لمعاينة عنق الرحم مثلما يجري في الفحص النسائي العادي أو لآخذ عينة أو مسحة عنق الرحم .تستعمل حقنة بابرة دقيقة جدا غالبا ما لايشعر بها ..تستعمل لحقن بنج موضعي على جانبي عنق الرحم .. بعد ذلك يتم ادخال تلسكوب رفيع جدا الى داخل تجويف الرحم بدون توسيع لفتحة عنق الرحم ولهذا لن يكون هناك أي ألم أو عدم ارتياح ..توضع كاميرا على نهاية التلسكوب وتوصل بالمونتر كالتلفزيون هكذا يتمكن من معاينة ما هو موجود ومرئ داخل تجويف الرحم ويحقن ماء ملح معقم (سالاين ) داخل التجويف لتوسيعه وتسهيل المعاينة . لدينا أحدث أنواع المناظير والمعدات التى تشمل منظارال  3.9mm الذي لا يسبب عدم ارتياح أو ألم …

حيث أن عنق الرحم لا يحتاج الى توسيع وهذا التوسيع هوالذي يؤدي الى ألم أو عدم ارتياح بالاضافة انه في غالب الآحيان دائما ننصح باستعمال مسكن كالبانادول أو ايبوبروفين قبل العملية بحوالي ساعة …رغم كل ذلك فان بعض النساء يشعرن بتقلص كالألم الذى يحدث مع الدورة, خصوصا بعد حقن الماء المالح .. أما من يوجد لديهن انسداد في قنوات فالوب فان التقلص قد يكون أكثر قليلا ..

كذلك فان معظم من وجد أن قنوات فالوب لديهن سالكة ومفتوحة أفدن بوجود شعور بالماء البارد داخل تجويف الحوض وهو مؤشر إيجابي في هذه الحالات.. بعد انتهاء المنظار البعض آفاد أن هناك قليل من الدم قد نزل .. هذا طبيعي ومتوقع ولا يسبب أي قلق مضاعفات.

 

الحالات التى يستعمل لها

منظار تجويف الرحم:

–         تقييم حالات النزيف الرحمي الغير طبيعي:

*نزيف ماقبل انقطاع الدورة الشهرية مع وجود تبويض

*نزيف ماقبل انقطاع الدورة الشهرية التى لم تستجب للعلاج الطبي

*نزيف أو نقط دم التى تحدث بعد انقطاع الدورة الشهرية في سن التغيير (بعد سن اليأس)

 

–         تقييم حالات صعوبة الأنجاب :

  • تقييم صعوبة الأنجاب روتونيا
  • تقييم قبل اجراء أطفال الأنابيب
  • وجود قنوات فالوب غير طبيعية أو مسدودة في تحليل الاشعة الزيتية للقنوات
  • حالات الأجهاض المتكرر
  • وجود التصاقات بجدار الرحم قليلة (أشرمان )

 

–         تحديد مكان لولب منع الحمل:

  • تحديد مكان أي جسم غريب

 

–         تقييم قبل اجراء العمليات في حالات :

  • grade 0،I،II لحمية بطانة الرحم
  • حالات الالتصاقات الرحمية المكثفة ( اشرمان)
  • وجود جدار فاصل داخل الرحم يحتاج لفصل أو ازالة
  • تقييم الخلايا السرطانية داخل البطانة أو خلايا ما قبل سرطانية

–         عمليات علاجية بسيطة :

  • ازالة زوائد أو النتؤات بطانة الرحم
  • فك وتسليك التصاقات بطانة الرحم
  • اعادة فتح قنوات فالوب المقفولة
  • قفل قنوات فالوب السالكة بغرض منع الحمل!
منظار تجويف الرحم